担当Ｋ先生 テーマ「救急外来で出会う皮膚疾患」
- 蜂窩織炎の鑑別は多岐にわたる。蜂窩織炎の皮疹の特徴、リンパ節に注意する。
特に壊死性筋膜炎は致死性であるので注意。
血疱、全身状態(バイタルサイン、意識レベル)をみる。
皮疹をみたら、触診も忘れない。蜂窩織炎はざらざら、深部静脈血栓症はすべすべ。 -
帯状疱疹は意外に見逃している。
皮疹の分布、特徴をしっかりみよう。痛みのある皮疹では必ず鑑別にあげる。
帯状疱疹の治療では腎機能を確認して処方する。 -
薬疹は薬歴の問診が大切。さかのぼって薬歴を聞く。
重症薬疹もあり、死にいたる。
薬疹の皮疹は多様なので、常に鑑別にいれることは重要。薬疹を疑ったら被疑薬を必ず中止。
