テーマ「肺血栓塞栓症」
30歳代男性 [主 訴] 呼吸苦
[現病歴] X-10日，転倒して右下肢を骨折し，ギプス固定して過ごしていた．X-1 日，呼吸苦，意識消失，冷汗の自覚があり，X日に症状が改善しないため受診．
[既往歴] 右下肢骨折 家族歴] 特記事項なし [生活歴] 機会飲酒，喫煙歴なし
[身体所見]右下肢ギプス固定 下肢の腫脹なし
[バイタルサイン] BT 37.1℃, HR 110/分, SpO2 94%, BP 128/75mmHg, RR 16/分
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◆肺血栓塞栓症とは，血栓が肺動脈を塞栓することで『肺高血圧，右心負荷，低酸素血症』を生じる病態． ◆診断は造影CT，除外は検査前確率とDダイマーでもできる． ◆治療は血行動態，重症度によって決める． ◆抗凝固薬は患者に合わせて選択する．原因検索して治療期間を決める |
