担当Y先生 テーマ「小児画像検査」
【症例】10歳代 女性
【主訴】腹痛、嘔気
体温 36.2℃ 脈拍66bpm
血圧 102/66mmHg
呼吸数18回/分 SpO2 98%(RA)
本日17時半頃、練習中に野球の軟球が右季肋部に当たった
嘔気あり
通院なし 内服なし
画像検査どうします? まずは腹部エコー!
小児の腹部CT
適応疾患(疑いを含む) |
急性腹症(急性虫垂炎疑いを含む)、腹部鈍的外傷、炎症(不明熱、腹膜炎)、腹部腫瘤 |
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小児特有の身体的特徴 | 腹腔内の脂肪量が非常に少なく、成人と比較し臓器間や腸管との境界が不明瞭 |
キーとなる項目 |
造影剤の投与 |
放射線被ばくのリスク | 放射線誘発性がんのリスク推定:成人に比べ2から3倍脆弱 |
検査前準備の必要性 | 精神的準備(患児、両親)、鎮静の有無、造影CTの準備 |
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