テーマ 「呼吸困難」I先生
50歳代 男性
【現病歴】 前日16時頃に他院でCTガイド下肺生検を施行された。21時頃に夕食をとり、21時30分頃に横になった際に突然呼吸困難となった。呼吸が荒くなり、冷汗を認めたが、前かがみの姿勢をとると改善した。その後は様子を見ていたが、受診当日の昼頃に仰向けの姿勢をとったところ、昨夜と同様の症状が出現したため受診した。受診時には呼吸困難はほとんどない。➡ 何を考えますか？どうしますか？
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目標
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●呼吸困難 頻度の高い疾患 心不全、気管支喘息、肺炎、COPD増悪、胸水貯留、過換気症候群 ●呼吸困難 緊急度の高い疾患 「上記疾患」＋急性喉頭蓋炎、気道異物、気胸、肺塞栓症、ARDS、アナフィラキシー、ACS、心タンポナーデ |
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