60代　男性
主訴：発熱　意識障害
既往歴：肝硬変　高血圧　心房細動
現病歴：中枢神経原発悪性リンパ腫の診断で、１ヶ月前放射線治療施行した方
２日前から発熱
前日夕から見当識障害が出現
本日も改善しないため来院

 

【鑑別疾患 】
＃発熱
肺炎　胆道系　尿路系　リンパ腫
＃意識障害
感染症　電解質異常　肝性脳症

 

WBC 4500 CRP 0.01
頭部MRI; 左側頭葉に異常高信号域

「脳炎」
高齢者　熱　意識障害