研修医の足跡

初期研修医の実際の毎日をご紹介

令和3年1月27日 学生さんとZOOMで勉強会

鑑別疾患は?どんな問診を取りますか?

80歳代 女性 主訴:発熱

既往歴:認知症、尿路感染症
現病歴:本日、朝からぐったりして元気がない
    熱を測ったら39度の発熱あり
    家族に連れられて来院
    昨日までは元気だった
        ⇧
本人はぐったりして話ができない ➡ 家族から話を聞く

 

身体所見:尿所見から腎盂腎炎と診断
     抗生剤をしても良くなりません。どうしますか?

画像検査:水腎症、子宮頸癌、尿管浸潤が見つかりました
             「家族に説明」今後どうしますか?どのように説明しますか?
             シミュレーション形式でやりました