研修医の足跡

初期研修医の実際の毎日をご紹介

令和元年9月13日 朝の勉強会 テーマ:めまい

テーマ「めまい」

担当 研修医K先生

 

主訴:めまい

どんな疾病がありますか?

【頻度が高いもの】

  • 良性発作性頭位めまい症
  • 前庭神経炎
  • メニエール病
  • 片頭痛

【見逃すとまずいもの】

  • 小脳出血
  • 小脳・脳幹梗塞
  • 椎骨脳底動脈疾患
  • Wallenberg症候群
  • 脳腫瘍
頭や耳だけではない!

出血 貧血 脱水 心筋梗塞 心血管性失神など

Take Home Message

めまいの診療は問診、身体的所見が大切。

原因は頭、耳だけではない。

失神前も考える。

歩けない人を無理矢理帰さない。