担当Ｉ先生 テーマ「発熱とかその辺」
40代 男性 主訴：発熱
3日前から39度の発熱が出現
呼吸器、消化器症状、なし
近医を受診し解熱薬や鎮咳薬、去痰薬処方
解熱剤はよく効くが、病状著変ないため救急要請
問診・身体所見、さてその後は？
Choosing Wisely
2011年ABIM財団主催のフォーラムで提起
医療者と患者が
科学的なエビデンスに基づき
既に行われた医療と重ならず
害が少なく
真に必要な検査を賢く選択するという考え方
Take home message
| Ｉ先生の愛読書はNEJ 発熱の原因検索でもやはり問診・身体所見 感染症を疑ったらFever Work Up 検査には目的を → Choosing Wisely |
