症例：40歳代男性
主訴：心窩部痛
まず行うことは？
鑑別疾患は？

消化器：胃・十二指腸潰瘍　腸閉塞　大腸炎　憩室炎　虫垂炎　胆嚢炎　胆石症　胆管炎　肝膿瘍　肝炎　 肝腫瘤　膵炎
血管系疾患：ACS　心筋炎　心内膜炎　大動脈解離　上腸間膜動脈解離
尿路系疾患：腎結石症　腎盂腎炎　尿管結石　腎梗塞　副腎梗塞
呼吸器疾患：肺炎　肺血栓塞栓　膿胸
急性腹症診療ガイドライン 2015 より

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