研修医の足跡

初期研修医の実際の毎日をご紹介

令和3年8月24日 朝の勉強会

担当T先生 テーマ「呼吸困難」

【症例 】 70歳代 女性
【主訴 】 呼吸困難、息切れ
【既往歴 】 肺線維症、肺気腫、細菌性肺炎、肺癌疑い (未精査)、心不全
【生活歴 】 喫煙20本/日(30-75 歳)
【内服薬 】 当院呼吸器内科かかりつけ

多分肺疾患で入院だよな。。。

     ⇩

診断 「貧血」
   おそらく白血病

Take home message
  • 患者さんを見る前に既往歴から診断を狭めない。
  • 問診・身体診察から鑑別疾患を挙げ、検査を行うこと。
  • 呼吸困難では発症経過, いつ悪いか、随伴症状を聴取