テーマ「胸痛」 Ｉ先生
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目標 胸痛患者における緊急度の判断ができるようになる。 胸痛の鑑別疾患を整理し、問診や診察から絞り込む。 |
宿直中のウォークイン（21時頃）
症例：20歳代 男性
主訴：胸痛
どんな疾患を考えますか？
・可能性の高い疾患
・見逃してはいけない疾患
胸痛の鑑別疾患
★5 killer chest pain
急性冠症候群（ACS）、大動脈解離、肺血栓塞栓症、緊張性気胸、食道破裂
★頻度の高いもの
胸膜炎、消化性潰瘍、胆道感染症、肋間神経痛など
take home message
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胸痛患者に出会ったら、まずは緊急度の判断！ 5 killer chest pain以外の鑑別疾患を整理し、問診や診察から絞り込む！ |
